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(优质课件)外科常用吻合和缝合技术

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外科常用吻合和缝合技术 1 缝合suture ? 开裂的组织进行对合 2 吻合anastomosis ? 空腔器官的对合 3 缝合 4 缝合原则 ? 同类组织 ? 自深而浅 ? 逐层缝合 ? 正确对合 5 缝合要求 ? 两侧组织等量,对称,*齐 ? 不留死腔 ? 缝线选择适当 ? 针距和边距 6 缝合方法 ? 单纯缝合 ? 内翻缝合 ? 外翻缝合 ? 皮内缝合 ? 锁边缝合 ? 8字缝合 ? 荷包缝合 ? 减张缝合 ? 连续缝合 7 单纯缝合 ? 常见于皮下缝合,皮肤缝合 ? 针距1-1.2cm ? 边距0.5-0.6cm 8 外翻缝合 ? 常用于血管、腹膜缝合和松弛皮肤的缝合 9 内翻缝合 ? 胃肠吻合时对合浆膜层 ? 修补胃肠道穿孔 10 皮内缝合 ? 用于Ⅰ类切口的闭合 11 锁边缝合 ? 胃肠道残端的闭合 12 8字缝合 ? 外8字,内8字 ? 止血 ? 闭合创口 ? 缝合筋膜 13 荷包缝合 ? 荷包,半荷包 ? 阑尾炎 ? 十二指肠残端封闭 ? 使用吻合器 14 减张缝合 ? 用于缝合张力大,全身情况差 ? 粗丝线或不锈钢丝 ? 穿入橡皮管或纱布 15 连续缝合 ? 关腹时白线的闭合 16 吻合 17 吻合 ? 胃肠道吻合 ? 胆肠吻合 ? 血管吻合 ? 胰肠吻合 18 胃肠道吻合 ? 端端吻合 ? 端侧吻合 ? 侧侧吻合 19 胆肠吻合 ? 胆道下端肿瘤 ? 壶腹部肿瘤 ? 胰十二指肠切除 20 血管吻合 21 缝合和吻合器械 22 缝合和吻合器械 优点 缺点 ? 方便操作 ? 价格昂贵 ? 节省手术时间 23 皮肤缝合器(皮钉) ? 多用于大切口 24 胃肠道闭合器 ? 节省手术时间 25 胃肠吻合器 ? 节省手术时间 26 连发钛夹枪 ? 用于肝脏手术,腹腔镜手术 27 end 谢谢! 28



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